Jack大石（Jackstone）:闻所未闻的尿结大石

Jack石质（ jackstone）被未确定为从大肠的本纤之中抬起的凹陷。一个多世纪前首次阐述了不具从大肠本纤抬起的契合的手前臂都为 jack石质，但甚少有人深入研究这种大肠的形态。jack石质有其特定的病因。有了腔镜技术后，人们断定 jack石质并不罕见，其之一个中心纤计有有细长的凹陷（小叶或凹陷）。早在 1860 年就在食道大肠之中引述了这些 [1]，但在这种意味着，“小叶”无论如何不计有草酸钙 (CaOx)。后来 1895 年的一份数据分析报告阐述了从脾脏或食道之中提取的 CaOx 大肠，这些大肠不具各不相同数量的尖锐小叶突或棘小叶 [2]。随后发表的关于jack石质的出有版物主要有数确诊数据分析报告 [3,4,5,6]。

据我们所知，还不能数据分析报告提供者对 jack石质的详细数据分析或试左图理解其相同潮湿和形态的理论上。在这里，我们数据分析报告了对来自 50 个生命石质头新种的 98 个jack石质的通过观察结果。我们用作非破坏性微型计算机断层扫描 (micro CT) 和激光光谱 (IR) 数据分析报告了这些石质头之中的主要石英化学再加分，并值得注意有了有关jack石质两大的新断定。本文旨在全面了解jack石质的本质、它们的石英和有机化学再加分，并明确提出有一个潜在的原子假说来理解它们的相同形态。 我们用作微型计算机断层扫描 (micro CT) 和激光 (IR) 光谱健康检查了来自 50 个各不相同患者新种的 98 个jackstone。电子显微镜 CT 标示出有，jackstone 前臂由每个前臂内的 X 放射透光两大组合而再加。这个 X 放射透光两大常会标示出有零星的薄层硫化物质横向顺序排列在手前臂的轴向上。jackstones 的外壳平常由草酸钙 (CaOx) 组合而再加，并且与黄沙合物过渡到主要或唯一的石英。

电子显微镜CT对周边分层的深入研究说明，潮湿线从石质头的本纤横跨到前臂上，并且外壳层直径往往随着与大肠纤的西南方而变厚，说明前臂的潮湿比大肠纤格外格外快的径向格外格外快。脱钙杰克斯通前臂的表征横截标示出有两大比 CaOx 外壳不具格外高的自发萤光，特异性民间组织化学标示出有两大富计有 Tamm-Horsfall 蛋白。我们理论上富计有酶的两大或许可能会必需融合格外多来自尿的酶并反击 CaOx 的基岩，因此前臂以线性作法潮湿，并且比大多大肠潮湿格外格外快格外格外快。因此，该理论上分析了两大之中某些尿蛋白的硫化物，这一理论可以通过适当的数据分析完再加检验。

左图1：Jack石质 在其契合的手前臂凹陷之中不具放射可透的两大。在毫米 (mm) 纸上有一个手前臂值得注意有的近现代Jack石质。B 电子显微镜 CT 切片标示出有大肠的之一个中心和头前臂的两大。大肠的之一个中心有一个 X 放射可透周边（深色），这或许表示富计有酶、微量元素贫乏的周边（暗红色星号）。这个守护者周边被硫化物质层进逼，然后让坐落于近乎纯的黄沙草酸钙 (COM)，电子显微镜 CT 标示出有为浅灰色。前臂的开始无论如何是用暗红色左下角标记的 X 放射可透周边（Arm genesis）。前臂的两大（暗红色左下角）不具断断续续的暗区（富计有酶）和 X 放射亮线（硫化物质），并且通过激光光谱（FT-IR）验证了酶的硫化物和硫化物质的长期存在大肠的分层，在暗红色左下角立即的硫化物质层之中看到，从大肠本纤移到头前臂上，说明前臂的潮湿格外格外快比大肠本纤格外快。这颗结宝是患者新种之中 14 颗大肠之中的 1 颗，其之中还有数另外 25 颗大肠。请注意与前臂相对的大肠的低矮微小，这说明这块大肠在潮湿时与其他大肠更为紧密联系地沉降在独自一人。地形图 = 1 mm

左图2：Jack石质 在大肠患者的脾盏之中断定。脾盏之中输尿管镜下Jack石质视左图；脾盏大约1厘米最宽处。B 来自 A 的一个大肠的前臂的电子显微镜 CT 左图像切片，标示出有了一个放射可透的两大（暗红色左下角）和微量的硫化物质痕迹（暗红色左下角），主要是黄沙草酸钙 (COM) 石英。地形图 = 500 µm

左图3： 在机械人脾盂取石质术之中取出有的非常大的脾大肠。整个大肠新种的电子显微镜照片。Jack石质 大大约 3 厘米最宽处；在脾脏的同一周边采集的更为大的大肠不能一个标示出有出有Jack石质 。B Jack石质 的微小渲染，来自微型 CT（与 A 之中的方向相对，向上旋转并稍向左旋转以标示出有所有 5 个前臂）。c 通过电子显微镜 CT 左图像模板切片以标示出有其之中一个头前臂的相似性 。

左图4： 用作电子显微镜 CT 和萤光电子显微镜数据分析方法获得的Jack石质 前臂的横截。在脱矿和沿着其实体横截完再加切片以前，Jack石质 前臂的微型 CT。地形图 = 500 µm。B 最大者投影左图像标示出有了Jack石质 前臂横截的自然萤光；与外壳周边相对，两大周边可能会发来有自发萤光。层的转化，值得注意外壳之中，无论如何是由于在转换再加微量元素时缺乏所需的酶完再加固定。手前臂的两大标示出有出有较少的塌陷，这也说明它不具比 COM 外壳之中格外多样化的酶计有量。勾勒横截弧线的相对于明亮的从外部周边或许阐述了这些周边之中很低的酶计有量，或者格外有或许是锯齿状伪影。地形图 = 200 µm

左图5：特异性民间组织化学说明，Jack石质 两大周边的 THP 计有量比 COM 外壳之中的格外多样化。人脾民间组织的阴性相符合（A 和 C，地形图 = 50 µm）和脱矿的 jackstone 横截在不能 Tamm-Horsfall 蛋白 (THP) 抗纤的意味着标示出有与二抗不能尿检。左图 C 标示出有了人脾民间组织之中 THP 的再加功阳性相符合，升肢为 THP 染再加棕色（粉红色左下角）。左图 D 标示出有了Jack石质凹陷（B、D，地形图 = 100 µm）两大之中的 THP 聚集（粉红色左下角）。所有试都为都用苏木精复染。请注意，特异性民间组织化学检验不能标示出有出有内部和从外部两大相互间的区别，如左图 4 所示 。

争论

我们已经证明，Jack石质前臂凹陷由 X 放射透光两大组合而再加，区域内环绕着从石质头本纤向外横跨的经典 COM 层。本深入研究之中包计有的Jack石质至少有一个长于最宽处的凹陷。 Jack石质 的外观非常引人注目。前臂并不一定与大肠微小再加直角从大肠本纤抬起。实现这种外观的一种数据分析方法是让整块石质头在星形COM上潮湿。有了这个理论上，Jack石质形态的奥秘就可以通过带有前臂的COM的初始过渡到来理解，也许来自尿蛋白的聚集。本深入研究之中的通过观察结果不反对这一理论上。虽然头前臂平常包计有一个 X 放射可透物料的两大，但这个两大并不能横跨到大肠的之一个中心；无论如何，我们的结果说明，头前臂的 X 放射透光两大并不一定始于大量 X 放射透光物料基岩在典型外观的大肠（新生的头大肠）的20世纪微小上，从而而无须潮湿从头开始。头前臂的径向放缓由两个通过观察结果说明。首先，在电子显微镜 CT 移去的大肠之中，大肠纤上的20世纪层并不一定大部分在头的一部分上是不间断的。然后，在此之外的层将在头前臂上进一步不间断。这种造型憎恶说明头前臂的尖端以比大肠本纤格外格外快的径向格外格外快潮湿。类似地，头前臂上的周边的直径（以及总前臂宽度）随着远离石质纤的总长度而趋于减小，这也与前臂的尖端比前臂叶柄年轻是相一致的。Jack石质的前臂平常伸直。这是一个毫无疑问的通过观察；例如，左图 3 之中的脾大肠肯定不可能会有无限的纤积潮湿，即使在脾积水的脾脏内，而且与它独自一人采集的非大肠标示出有出有扁平的一下部，说明它们已被水泄不通在独自一人。左图 1 之中的Jack石质来自有数14 个Jack石质 和25 个非Jack石质 的都为本，所有非Jack石质都标示出有出有扁平的一下部。这说明所有这些大肠都被更为紧密联系地沉降在独自一人，但头前臂非常直，它们的定向潮湿无论如何不受四面八方紧密联系沉降的大肠的影响。无论如何，左图 2 之中的脾大肠被限制在一个也就是说大小的脾盏内，它的前臂从大肠纤之中笔直抬起，无论如何是原则上过渡到的。这些通过观察结果明确提出有了一种或许性，即游离的特定化学再加分的基岩或许作为头潮湿的开端亚基。不具特定大原子吸附战斗能力的酶聚集纤有或许必需融合新生Jack石质晶纤微小的某些周边 [17,18,19,20,21]。然而，在其他明显沉降在独自一人的大肠之中潮湿的大肠与原则上潮湿的大肠相互间的差异几乎未知。值得注意的是，对非Jack石质的电子显微镜CT 深入研究并不一定不能标示出有放射可透的两大。此外，对断定的装有Jack石质的非Jack石质的激光深入研究证明了在所有意味着与Jack石质之中的主要石英特性相同。前臂比大肠身长得格外快是怎么回事？我们的深入研究结果与理论上相一致，即头的两大被微量元素层进逼，而无须大部分在头的尖端从尿之中添加新的有机物质（或许是酶），并且添加了头前臂尖端的这种物料将推动其线性放缓（左图 6）。这种也就是说的一个或许液压因素或许是与其他大肠或消化系统空间内侧的物理松动。如果大量酶基岩在大肠微小，然后白色了一层薄薄的草酸钙，从石英涂层块之中转换再加微量元素的最有或许的地方将是西南方最南端的点。大肠的纤（即前臂的尖端）。那么，这将是格外多酶与原先酶质量融合的地方，将其尺寸从大肠纤横跨开。随后，添加另一层微量元素可能会使初始酶块未松动一侧的微量元素内层，同时使西南方大肠纤最南端的尖端最容易受到反复松动过热。通过这都为的反转，尿之中的酶必需融合原先的酶两大——常常可能会松动散布其尖端的薄微量元素——将使酶两大远离大肠纤。

左图6：Jack石质前臂放缓的理论上。A 特定尿蛋白聚集纤（深蓝色合在独自一人）最初基岩在黄沙草酸钙 (COM) 大肠的微小。B 和 C 必需融合额外的尿蛋白聚集纤而无须在大肠和酶聚集纤区域内安放额外的和新生的 COM 层，而无须前臂潮湿和伸展。D 随着格外多的尿蛋白基岩在凹陷上，格外多的 COM 层被铺设，使前臂以比大肠纤格外格外快的格外格外快潮湿

我们的一些额外通过观察结果反对了头前臂的 X 放射透光两大的有机本质。IR 数据分析并不一定标示出有两大试都为之中的酶程度比外壳块格外多样化（说明左图 S3）。与致密 COM 层的外外壳相对，前臂脱矿民间组织切片的电子显微镜激光标示出有出有憎恶的萤光两大。与区域内的 COM 层相对，两大的萤光与该周边之中有机物料的硫化物相一致。此外，用作 THP 的特异性民间组织化学深入研究标示出有出有反对性结果（说明左图 S4）。THP 是一种契合的蛋白质，大部分在脾脏之中表达，值得注意厚内侧升肢的近端脾小管细胞会之中表达 [22, 23]。对消化系统系大肠的酶组学深入研究还说明，粉末状和 LMD 大肠都为本之中计有有多样化的 THP [9, 24, 25]。我们完再加这部分深入研究只是为了数据分析多样化的尿（和大肠）酶有否可能会标示出有出有头核和外壳相互间的任何差异分布区。我们的结果说明，THP 在头的放射可透两大之中标示出有出有比在富计有微量元素的外外壳之中格外大的信号。然而，我们的特异性民间组织化学检验可能会验证 THP 有否相对于其他酶硫化物，因此是我们深入研究之中的一个不足以。我们深入研究的另一个固有限制是，我们的大多大肠都是紧接著辨别的。因此，我们可能会提供者关于出自于食道或脾脏的大肠数量的准确数据分析报告。然而，根据对已知脾Jack石质 完再加的数据分析并将它们与我们采集的其他人完再加比较，我们可能会检测到内部结构或化学再加分的差异。

论点

我们深入研究了大量的生命Jack石质的前臂，断定它们由 COM 组合而再加，但头的前臂平常包计有一个放射可透的两大，富计有有机物质，无论如何是酶。潮湿层的电子显微镜 CT 图形学标示出有，头前臂的径向潮湿格外格外快比它们各自的身纤格外格外快，头前臂沿直线方向横跨。我们相信，在头的两大之中长期存在液压这种相同潮湿的酶。断定这些酶可以提供者有关尿路大肠一般如何增大的谜团。